Вкусна рыбка, но про описторхоз забывать не стоит
С детства мы знаем, как вкусна и полезна рыба, вареная, жареная, запеченная в духовке. Нам говорят про фосфор, йод и омега-3, однако часто забывают сказать, что именно рыба может стать серьезной причиной возникновения не самого приятного заболевания, которое называется описторхоз.
В Сибирском регионе этим опасным заболеванием сегодня страдает около 80% населения.
Согласно данным Тюменского НИИ краевой инфекционной патологии, в настоящее время личинки возбудителя описторхоза выявлены у 26 видов и подвидов рыб на обширном пространстве в водоемах Западной Европы от Испании и Азии до Восточной Сибири в верховьях Енисея.
⠀
Основным переносчиком метацеркарий (стадия развития личинки описторха) во всех речных бассейнах, кроме бассейнов Балтийского моря и Енисея, является язь (зараженность 100%), к второстепенным видам относится елец (зараженность 70%), плотва (зараженность 50-54 %), лещ и красноперка.
⠀
ОСНОВНЫЕ ВИДЫ РЫБ-ПЕРЕНОСЧИКОВ ЛИЧИНОК ОПИСТОРХОВ В Р. ОБЬ
язь, елец, лещ, плотва, линь, верховка, пескарь, гольян.
ПУТИ ЗАРАЖЕНИЯ ЧЕЛОВЕКА:
- при употреблении в пищу сырой (натанка, строганина), недостаточно обработанной, слабосоленой и вяленой рыбы семейства карповых;
- при использовании необезараженного инвентаря (ножи, посуда, оборудование) для приготовления готовых блюд (салаты, холодные закуски);
- при несоблюдении правил личной гигиены во время разделки (обработки) сырой рыбы или после ее окончания (плохо вымытые руки);
- при снятии пробы во время приготовления рыбных блюд.
Ежегодно на территории Ханты-Мансийского округа описторхозом заражается свыше 13 тысяч человек, так как территория Югры эндемична по описторхозу, т.е. здесь сформировался природный очаг, в котором присутствуют три хозяина, необходимых для развития кошачьей сибирской двуустки (описторха).
Основной источник инвазии - больной человек, с калом которого, а также больных животных, яйца паразита попадают в воду, где их заглатывают первые промежуточные хозяева улитки (пресноводные моллюски). В них происходит размножение личинок паразита, из моллюсков выходят тысячи личинок, которые свободно плавают в воде, но не являются опасными для человека, поэтому через воду описторхозом заразиться нельзя. Затем через 4-6 месяцев из них формируются – церкарии (хвостатые личинки). Церкарии покидают организм моллюска и, активно передвигаясь, пробуравливают кожу карповых рыб Эти породы рыб являются вторым промежуточным хозяином.
В мышцах, подкожной клетчатке мышц личинки инцистируются (теряется у церкария хвост, покрывается оболочкой превращаются в инвазионную стадию (заразную для человека) - метациркарий. Размеры метациркария 0,3 мм, срок жизни 2 года. При попадании в организм окончательного хозяина метациркарии освобождаются от оболочки, проникают в желчные протоки и через 3-4 недели достигают половой зрелости. Через 4 недели после заражения начинается яйцепродукция, т.е. цикл повторяется. Продолжительность паразитирования описторхисов в организме человека достигает 25 лет.
МЕРЫ ЛИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ:
Описторхоз из ряда тех заболеваний, которые легко предупредить, чем лечить. Вот почему нельзя уклоняться от профилактических осмотров.
Что нужно делать, чтобы избежать заражения? Специалисты советуют одно простое средство: употребление в пищу только хорошо проваренной и прожаренной, тщательно просоленной рыбы.
• варить рыбу в течение 15-20 минут с момента закипания воды, кусками не более 150 г. (крупные экземпляры разрезать на куски);
• жарить небольшими кусками весом не более 100 г. в распластанном виде кожицей вниз под крышкой на слабом огне в течение 20-25 минут с каждой стороны в обильном количестве масла;
• приготовление котлет, тефтелей и др. из рыбы- 15-20 минут;
• солить мелкую рыбу в течение 14 дней, крупную (свыше 25 см) в течение 40 суток с добавлением 2 кг соли на 10 кг рыбы, или 200 г соли на 1 кг рыбы, а при плюсовой температуре из расчета 3,5 кг соли на 10 кг рыбы, но вялить 2-3 недели в зависимости от климатических условий (если дождливая погода - то вялить более 3-х недель) с последующим вымачиванием;
• вялить по вкусу с предварительным посолом- в течение 2-х недель (вяление рыбы не является способом обезвреживания, если не выдержана технология засола);
• пироги не менее 1 часа выпекать, рыбу закладывать в один слой, в распластанном виде, кожицей вверх;
• горячее копчение при температуре 70-80 градусов в течение 2,5 ч, не рекомендуется солить и вялить язя в домашних условиях,
• использованный разделочный инвентарь прокипятить в течение 3-5 минут и хорошо промыть с использованием моющих средств,
• по окончании работы тщательно вымыть руки с использованием мыла и щетки для очистки под ногтевых пространств,
• не покупать с рук рыбу вяленую, копченную, соленую домашнего приготовления. И даже в сомнительных торговых точках, особенно придорожных, лучше потребовать сертификат качества;
• не следует пробовать на содержание соли сырой рыбный фарш.
А если все же недуг не обошел Вас, обращайтесь за консультацией и лечением к участковому врачу или врачу-инфекционисту.
ВАЖНО! Длительно текущее заражение способствует возникновению первичного рака печени (холангиокарциноме) и рака поджелудочной железы. В целом нарушение функций печени имеет место у 75 % больных хроническим описторхозом.
ПОМНИТЕ, ЧТО ОПИСТОРХОЗ ЛЕГЧЕ ПРЕДУПРЕДИТЬ, ЧЕМ ЛЕЧИТЬ!
БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ ДЕТЕЙ!
Отделение профилактики БУ «Няганская городская детская поликлиника»